Trung tâm Y tế huyện Tiên Yên cứu sống bệnh nhân tụ máu dưới màng cứng bán cầu não – xuất huyết dưới nhện/đa chấn thương từ “cõi chết” trở về

Bệnh nhân Đ V L (44 tuổi) trú tại thôn 2- Quảng Điền- Hải Hà- Quảng Ninh bị tai nạn giao thông không rõ thời gian sau đó được người đi đường đưa vào TTYT huyện Đầm Hà sơ cứu: đặt nội khí quản và chẩn đoán đa chấn thương chấn thương sọ não - Dập phổi phải, gãy xương đòn phải và sau đó chuyển Trung tâm Y tế huyện Tiên Yên.

Bệnh nhân nhập viện Tiên Yên lúc 17h ngày 05/12/2018 trong tình trạng hôn mê sâu, tự thở qua nội khí quản, glasgow 4 điểm ( Bình thường 15 điểm, chết não 3 điểm) đồng tử Trái giãn tối đa, mất phản xạ ánh sáng, đồng tử Phải 2mm, phản xạ ánh sáng (+). Chảy máu ống tai 2 bên, lồi mắt Phải, sưng nề tụ máu thái dương đỉnh phải 6x6cm, Phổi phải thông khí kém, sưng nề vai phải, nắn xương đòn phải lạo xạo xương rõ, nhiều vết thương xây xát trên cơ thể, tình trạng thiếu máu nặng. Qua kết quả chụp chiếu cho thấy hình ảnh chảy máu dưới màng cứng bán cầu trái, xuất huyết dưới nhện, vỡ xương sọ, tụ dịch xoang , gãy 1/3 giữa xương đòn phải di lệch nhiều, gãy xương sườn bên Phải, tràn dịch màng Phổi phải. Được chẩn đoán: Đa chấn thương, đây là ca bệnh rất nặng, phức tạp, tình trạng người bệnh rất nguy kịch nếu chuyển tuyến BN có thể tử vong trên đường đi do vậy Bệnh nhân cần phải mổ cấp cứu ngay, nếu không bệnh nhân có thể tử vong ngay trong tíc tắc. Ngay lúc đó các Bác sĩ Trung tâm Y tế huyện Tiên Yên đã hội chẩn với các bác sỹ Bệnh viện đa khoa Tỉnh(Khoa chấn thương, Hồi sức tích cực), Ban lãnh đạo+ Gây mê+ khoa Hồi sức thống nhất phẫu thuật cấp cứu cho bệnh nhân.

Kíp phẫu thuật gồm bác sĩ CKI Lê Đức Hợp- Phó giám đốc Trung tâm Y tế Tiên Yên, Bác sĩ CKI Lục Chiến Thắng, Bác sĩ CKI Trịnh Văn Thủy đã tiến hành Mở sọ, khâu treo màng cứng, cắt màng cứng, lấy máu tụ, cầm máu, vá trùng màng cứng, gửi nắp sọ Ngân hàng Mô. Trong quá trình phẫu thuật bệnh nhân thiếu máu cấp đã truyền 03 đơn vị máu trong đó có 01 đơn vị huy động Đoàn thanh niên huyện Tiên Yên.

Kíp phẫu thuật được thực hiện do các y, bác sĩ khoa Ngoại tổng hợp- TTYT Tiên Yên

Sau 04 giờ kíp phẫu thuật đã thành công rực rỡ, bệnh nhân được kéo về từ cõi chết và đang được chăm sóc, theo dõi tại khoa Hồi sức tích cực.

Sau hơn 20 ngày được sự giúp đỡ của BGĐ và Khoa Hồi sức tích cực BVĐK Tỉnh theo dõi và chăm sóc tích cực tại khoa Hồi sức tích cực chống độc TTYT Tiên Yên, đến nay sức khỏe dần ổn định và đang phục hồi chức năng tương đối tốt.

Đây là một trong ca chấn thương sọ não(Phẫu thuật loại đặc biệt) do chính tay các y, bác sĩ Trung tâm Y tế huyện Tiên Yên cứu sống. Những năm gần đây được sự giúp đỡ chuyên môn của Ban giám đốc các bệnh viện tuyến trên, đặc biệt nguồn nhân lực chất lượng cao của Nghành y tế Tỉnh(đào tạo cầm tay chỉ việc tại chỗ), đồng thời với tinh thần trách nhiệm luôn cầu thị, trao dồi học hỏi không ngừng để nâng cao trình độ chuyên môn kỹ thuật nhằm cung cấp các dịch vụ y tế chất lượng cao(các kỹ thuật của tuyến Tỉnh thậm chí của tuyến Trung ương) cho người dân tại TTYT Huyện tiên Yên, các bác sĩ đã đem lại sự sống cho bệnh nhân, tạo niềm tin cho người bệnh khi bệnh nặng vẫn được cứu chữa kịp thời ngay tại tuyến huyện.

Cao Nhung, TTYT Tiên Yên